Artroplastia de Quadril
Artroplastia de Quadril
O quadril é uma junta formada pela cabeça do fêmur que se articula com uma cavidade da bacia chamada acetábulo (articulação coxofemoral).
A Artroplastia do Quadril é uma cirurgia que substitui essa articulação, quando doente, danificada ou fraturada, por uma prótese de metal, polietileno ou cerâmica, capaz de devolver sem dor as atividades de vida diária que haviam sido comprometidas.
Indicações:
A Artroplastia do Quadril é indicada sempre que a articulação do quadril estiver muito danificada a ponto do paciente não poder mais executar suas funções e movimentos normais, ou esteja ocasionando dor intensa, não havendo chance de melhoras com outros tratamentos.
Isso costuma acontecer com pessoas que sofrem doenças como a Osteoartrite, Distúrbios Circulatórios da Cabeça do Fêmur, Artrose do Quadril, entre outros.
Na maioria das vezes, a Artroplastia do Quadril é feita em pessoas idosas, nas quais essas doenças são mais frequentes, mas também pode ser utilizada em pacientes jovens, caso aconteça fratura do colo do fêmur ou do fêmur proximal.

Procedimento
Antes da Artroplastia do Quadril devem ser realizados exames pré-operatórios e de rotina. Para o correto planejamento da prótese devem ser realizados exames de imagem com radiografias, ressonância magnética, entre outros.
Como poderão ser necessárias transfusões de sangue durante a cirurgia, pode-se optar pela retirada de sangue do próprio paciente antes da cirurgia e assim evitar eventuais problemas com a transfusão de sangue heterólogo (de outra pessoa).
Se a articulação estiver muito desgastada, a Artroplastia de Quadril deve ser total, isto é, a substituição tem que ser tanto da cabeça do fêmur como do acetábulo.
A Artroplastia de Quadril pode ser feita mediante anestesia geral ou bloqueio regional e dura aproximadamente duas (02) horas.

Recuperação do Paciente:
O tempo de permanência no hospital após a realização da Artroplastia de Quadril varia em média de três (03) a cinco (05) dias. Mas o paciente poderá começar a andar com auxílio de andador ou muletas já no dia seguinte à cirurgia.
Após a Artroplastia do Quadril o paciente deve tomar os seguintes cuidados:
- Evitar levantar objetos muito pesados ou pesos excessivos;
- Manter um estilo de vida saudável e um peso corporal adequado;
- Ser moderadamente ativa;
- Evitar fortes impactos sobre a articulação;
- Evitar sentar-se em locais ou cadeiras baixas que exijam maiores esforços para levantar-se.
Outros cuidados relativos à vida cotidiana que ajudam na recuperação pós-cirúrgica são:
- Deitar sempre de barriga para cima e com as pernas afastadas;
- Evitar girar a perna operada sobre ela mesma;
- Evitar deitar de lado sobre a perna operada, no primeiro mês após a cirurgia;
- Ao subir degraus, primeiro deve-se colocar a perna não operada e depois a operada;
- Para descer, proceder ao contrário;
- Não praticar atividades físicas pesadas.
Resultados:
A prótese de quadril geralmente é muito eficaz e eficiente. O paciente melhora a dor e tem uma importante recuperação dos movimentos, permitindo sentar, andar, subir e descer escadas com mais facilidade. Entretanto, haverá certas pequenas restrições que serão enumeradas pelo médico.
Como em quaisquer articulações mecânicas, os componentes protéticos tendem a se desgastar, à medida que se atritam uns contra os outros. Embora a prótese possa ser substituída no caso de desgaste, um segundo implante raramente é necessário.
Se houver dores pós-cirúrgicas, o paciente pode tomar analgésicos e anti-inflamatórios, sob orientação médica.
A prótese do quadril deve ser monitorada com exames médicos a cada dois (02) anos, para avaliar o desgaste, mas em pessoas com atividades moderadas dura, no mínimo, de 15 a 20 anos.
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